СТЕНОЗ ГОРТАНИ У РЕБЕНКА - ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

Стеноз гортани - это совокупность разных диагнозов, для которых характерно одно общее - наличие сужения по той или иной причине верхних дыхательных путей, и как результат нарушение дыхания у ребенка.

​

СИМПТОМЫ СТЕНОЗА ГОРТАНИ У ДЕТЕЙ

Стеноз гортани характеризуется рядом ярко выраженных симптомов, и чем больше сужение верхних дыхательных путей, тем ярче будут симптомы и проявления заболевания. 

Стенозы гортани принято оценивать по шкале Майера -Коттона, известных на весь мир американских педиатрических отоларингологов, авторов современных методик лечения стенозов гортани у детей. 

Шкала:

1. Первая степень стеноза гортани - сужено не более 50% просвета гортани;

2. Вторая степень стеноза гортани - сужено не менее 51%, но не более 70% просвета гортани;

3. Третья степень стеноза гортани - сужено не менее 71%, но не более 90% просвета гортани;

4. Четвертая степень стеноза гортани - сужение не менее 91% просвета (вплоть до 100% - полная обструкция)

 

Не сложно догадаться, что проявления стеноза гортани будут различными, если сравнивать стеноз гортани 1ой степени и 4ой степени.  Более того зачастую. стеноз гортани первой степени может протекать совершенно бессимптомно, либо  с очень легкими проявлениями.

В то же время стеноз гортани 3 и 4 степень не может остаться незамеченным, напрямую угрожает жизни и здоровью ребенка, и требует незамедлительного медицинского вмешательства 

 

Симптомы стенозов гортани могут быть следующими:

• Шумное дыхание (стридор)

• Отдышка в состоянии покоя либо только во время нагрузки

• Цианоз

• Втяжение грудной клетки

• Аспирации на фоне дыхательной недостаточности

• Удушье

​​

ПРИЧИНЫ СТЕНОЗА ГОРТАНИ У ДЕТЕЙ. 

Существует достаточно много различных причин развития стеноза гортани у детей. Самая основная классификация - это разделение на врожденные и приобретенные стенозы гортани. 

Врожденные стенозы гортани - это различные врожденные патологии развития, с которым ребенок родился, и в результате которых сужен дыхательный просвет гортани. К врожденным патологиям развития относятся (основные):

​

• Врожденный паралич голосовых связок;

• Врожденная ларингомаляция

• Врожденная трахеомаляция

• Гемангиома гортани

• Атрезия гортани;

• Расщелина гортани;

​

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗА ГОРТАНИ У ДЕТЕЙ В ИЗРАИЛЕ.

​

Лечение

• Трахеостомия в лечении детей с папилломатозом гортани. 

​

В случае, когда папилломатоз гортани у ребенка приводит к сильной обструкции дыхательных путей, может потребоваться постановка трахеостомии. Трахеостомия - это хирургическая процедура, при которой создается отверстие в передней стенке трахеи и вставляется трахеостомическая трубка для обеспечения свободного прохождения воздуха в легкие.

При папилломатозе гортани, постановка трахеостомии может потребоваться в случае, если другие методы лечения неэффективны и ребенок испытывает затруднения с дыханием. Трахеостомия может быть временной или постоянной, в зависимости от тяжести заболевания и эффективности других методов лечения.

​

В целом, лечение папилломатоза гортани у детей может включать в себя несколько методов лечения, включая хирургическое удаление, лазерную хирургию, микрохирургию. В редких случаях это может включать и лучевую терапию и даже химиотерапию (когда папилломы опускаются в легкие и бронхи) и применение иммуномодуляторов.

Решение о методах лечения должно быть принято врачом, и может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая возраст пациента, тяжесть заболевания и наличие связанных с ним осложнений.

Важно отметить, что лечение папилломатоза гортани у детей может быть многолетним процессом. 

​

ЛУЧШИЕ ИЗРАИЛЬСКИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ ПАПИЛЛОМАТОЗА ГОРТАНИ В ИЗРАИЛЕ

​

Лечением папилломатоза гортани у детей занимаются детские хирурги отоларингологи. Одним из лучших специалистов в лечении папилломатоза гортани у детей является профессор Ари Диро. 

Профессор Ари Диро - известный врач отоларинголог, на счету которого тысячи успешно проведенных операций по лечению папилломатоза гортани у детей. В 2012 году профессор Ари Диро по приглашению Министерства Здравоохранения Израиля провел мастер класс по лечению папилломатоза гортани у детей в Казахстане, в г. Астана, в рамках которого было успешно прооперировано порядка 10 пациентов. 

Виктория Чепрунова, медицинский координатор  нашего центра, сопровождала профессора Ари Диро в качестве ассистента-переводчика в ходе операций и взяла на себя все организационные вопросы, связанные с поездкой врача в Казахстан. 

​

​